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乳房切除术后性生活状况
编辑:中国优生优育网 2011年12月22日 13:52
 
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乳房切除术后性生活状况

  手术前,100例妇女中只有14例与医生或护士讨论过乳房切除术对性功能可能会产生的影响;约一半的病人想进行类似的讨论,但是医护人员没有时间与她们交谈,也许是医护人员认为没有太多的经验开展这样的谈话。约有半数病人在出院后1个月内恢复了性生活,约有1/3的妇女在出院后6个月仍然没有恢复性生活。与术前相比,在性生活中能感受到性高潮的妇女比例下降;而性生活中没有或偶有性高潮的妇女比例却有上升。术前经常主动要求性生活的妇女在术后一般没有这种欲望,这些病人中有一半以上是被动地等待丈夫的性要求。手术后的妇女,用刺激乳房的方法来引起性兴奋的次数也减少了,这是因为其配偶不愿意接触残余的乳房,同时作过手术的妇女也不愿意接受乳房刺激。广东省中医院乳腺科钟少文

  性配偶的行为对乳房切除患者性心理及性功能的影响:一些调查研究说明,大部分男子对其妻子的乳房切除能较好地适应,那些参加了决定手术的整个过程并常去医院看望妻子,术后又常观察妻子身体状况的丈夫,其适应力较好;有少部分人很难适应,致使患者术后的性活动受到严重的影响。研究者提出了一个建议,即在术后夫妇要增加相互接触,要求丈夫慢慢观看手术部位,常常帮助妻子换衣服,以此促进、发展融洽的感隋,提高丈夫的适应能力,消除妻子(患者)的心理障碍。

  医疗行为对乳房切除患者性心理及性功能的影响:一当妇女因作手术而影响到性功能的时候,医务人员的态度会对病人有重大影响。医务人员应向病人解释,在乳房切除术后可以再造人工乳房,建议作乳房整形术。这样可以减少病人心理上的问题,尤其对手术范围较小的病人来说,在进行适当的抗癌治疗后,再做这种人工手术完全是可能的。虽然过去作这种手术在技术上较困难,但是,现在已经大有改进,用硅胶可以作一次性乳房再造成形术。这种手术一般在乳房切除半年后,胸壁组织能够自由移动时进行,也可在乳房切除的同时进行。另外,利用外阴皮瓣移植可再造乳晕。但目前有许多男子对乳房再造手术持完全否定的态度,因而有必要对这个问题进一步讨论。尽管术前做了大量工作,但某些妇女及她们的丈夫仍会由于忧虑、自我暗示、压抑感、缺乏自信或临床并发症等原因,在术后出现早期的性功能障碍。医护人员可在病房病人出院前同她们及其家属进行交谈,这对于患者术后的康复常有很大益处。

  乳房切除术后的恢复不单纯是心理学问题,也取决于手术的类型,各种并发症会妨碍身体的恢复。如乳房根治术后,约有10%的病人会发生粘连和顽固的淋巴水肿等问题。若肿瘤有转移,常要同时采用其他治疗手段,如放射治疗、化学治疗、激素治疗或内分泌腺切除术等,这样就会增加对性问题的影响。如果给妇女用雄激素治疗,会发生男性化。如果同时作卵巢切除术和垂体部分切除术,就会造成雌激素的缺乏,引起阴道萎缩,影响阴道润滑,而导致性交困难。

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